フィナステリドの効果や副作用は？正しい飲み方も解説

フィナステリドは、AGA治療薬としてとてもメジャーです。フィナステリドをAGA治療の第一選択薬として使っているクリニックも少なくありません。
知名度もあるフィナステリドに対して、発毛効果・副作用を気になっている方も多いでしょう。

ここでは、臨床試験の結果をもとにフィナステリドの効果や副作用を詳しく解説します。

【Youtubeでも解説中！】
Dr.シュンの発毛チャンネル

1. フィナステリドとは

フィナステリドは、AGAの進行を抑えるための飲み薬です。服用することで髪の毛の生まれ変わりに関係しているヘアサイクルを正常な状態に戻すことができます。

髪の毛が太く長く育っていく成長期は、正常な方であれば4～6年ほどあるのですが、AGAの方ですとわずか数か月程度しかありません。フィナステリドは、この短くなった成長期を元に戻してくれます。

AGAの原因となるジヒドロテストステロンの産生を阻害する

フィナステリドは男性ホルモンのうち、ジヒドロテストステロンが作られるのを抑える働きをもちます。AGAはこのジヒドロテストステロンが原因となって進行していくため、フィナステリドを服用すればAGAの進行を食い止められるのです。
AGAの原因については、他の記事でも紹介しております。
AGAの主原因は２つ | 「遺伝」「生活習慣」を解説

「プロペシア」という商品名が有名

AGAの治療薬について調べていると「プロペシア」という薬の名前をよく見聞きするかと思います。

プロペシアはフィナステリドを主成分として配合した薬の名前です。つまり薬の名前がプロペシアであってもフィナステリドであっても、同じ成分を含んだお薬ということになります。
一般に、ジェネリック医薬品の場合はフィナステリドという名前で流通していることが特徴です。

フィナステリドの効果は？どれくらいで実感できる？

「フィナステリドを飲むとどれくらい効果があるの？」という部分は、多くの方が気になっているところでしょう。ここでは、臨床現場でどれくらいの効果が見られたのかをご紹介します。

ガイドラインでは推奨度A

日本皮膚科学会が作成している「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版」では、フィナステリドを使った治療は「行うよう強く勧める」に該当する推奨度Aに分類されています。推奨度は「C2→C1→B→A」と進むにつれて推奨度が高くなるため、フィナステリドはもっとも高い推奨度ランクです。

臨床試験での効果

〈臨床試験その①〉

フィナステリドを一日に1mgまたは0.2mg服用するのを48週間続けてもらった結果、1mgを服用したグループでは58％、0.2mgを服用したグループでは54％の人に頭頂部の改善が見られました。

〈臨床試験その②〉

フィナステリドを一日に1mg服用するのを2年間続けたグループでは68％、3年間続けたグループでは78％の人で頭頂部の改善が見られました。

〈臨床試験その③〉

フィナステリドを一日に1mg服用するのを5年間続けた試験では、99.4％の人で症状の改善が見られました。40歳未満でなおかつ重症度が低い人でとくに効果が見られたそうです。

これら3つの臨床試験の結果を見ると、次のようなことが分かります。

フィナステリドの効果を十分に発揮するためには、気長に飲み続けること、そして症状が進まないうちにできるだけ早く治療を始めることが重要です。

効果を実感するまでには最低でも6か月は続ける

「フィナステリドを飲み始めたけど、効果が出ない」という声を聞いたことがないでしょうか。
先ほど紹介した臨床試験の結果を見ても分かるように、フィナステリドは飲み始めてすぐに効果を実感できるものではありません。

飲み始めて約3か月ほどで少しずつ効果が出始め、目で見て分かるほどの効果を感じるには約6か月はかかります。長い目で治療を続けていくものだと思っておきましょう。

3. フィナステリドで注意したい副作用とは？

フィナステリドで起こりやすい副作用のうち、代表的なものは男性機能障害と肝機能障害の2つです。

男性機能障害

服用した人の1.1％で性欲の減退が見られるという報告があります。また勃起機能不全や射精障害、精液量の減少が1％未満の人で見られました。

肝機能障害

ごくまれにですが、肝機能障害を起こすこともあります。フィナステリドを服用した943例のうち、2例（0.21％）で肝機能への副作用が見られました。

4. フィナステリドの正しい服用方法

どのような薬でも、しっかりと効果を出すためには飲み方をきちんと守ることが大切です。

基本的な服用方法

一日に0.2～1mgを1回服用します。どんなに多くても一日に1mgを超えて飲むことはできません。どれくらいの量を一日に飲むべきかは医師と相談した上で決定します。

服用のタイミング

フィナステリドは、食前に飲んでも食後に飲んでも効果がほとんど変わらないため、好きなタイミングで飲んでもらって問題ありません。ただし、できるだけ24時間周期で服用できるように、飲む時間をある程度決めておくことがおすすめです。

フィナステリドと併用してはいけない薬

フィナステリドは、他の薬と併用してもとくに問題がありません。
併用禁忌や併用注意の薬はないので、他の薬を服用中の方でも飲める薬です。

飲み忘れた場合は？

もしもフィナステリドを飲み忘れてしまった場合は、2回分をまとめて飲むのではなく、飲み忘れに気がついた時点でいつも通り1回分を飲んでください。
ただし次の服用時間が近い場合は、飲み忘れた分を飛ばして次の分から飲むようにします。

【まとめ】フィナステリドは効果と副作用のバランスが良い

フィナステリドは、5αリダクターゼの働きを阻害することでAGAの進行を食い止める治療薬です。最低でも6か月は続けて飲むことで、発毛効果を実感できると言われています。デュタステリドと比べると効果はやや落ちるものの、副作用の頻度が少ないためフィナステリドは効果と副作用のバランスが良い薬だと言えるでしょう。強い副作用は心配だけれども、継続的に服用して効果を発揮していきたいと考えている方に適した薬です。