デュタステリド

本成分は、主に男性型脱毛症（AGA）の治療に使用される薬剤です。
男性ホルモンの一種である「テストステロン」は、「5α-リダクターゼ」という還元酵素と結びつくことで、「ジヒドロテストステロン（DHT）」に変換されます。DHTは、男性胎児の外性器の発育や認知機能、記憶力に関与する一方、毛母細胞の働きを抑制し、AGAの進行に寄与することが知られています。
デュタステリドは、この5α-リダクターゼを抑制する薬剤です。当初は前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、毛母細胞の増殖を正常化し、ヘアサイクルの成長期を延長させることによって、AGAの進行抑制効果が確認され、現在では「ザガーロ」という製品名でAGA治療にも使用されています。その効果はフィナステリドと比較しても高いと報告されています。
本薬剤は2001年に米国食品医薬品局（FDA）によって承認され、全世界で100カ国以上での使用が認められています。日本国内では2015年に厚生労働省の認可を受けています。

デュタステリドの服用に際し、性欲の減退や男性機能の低下を懸念される方も多いかもしれませんが、臨床試験では精液量が約20％減少したものの、精子の濃度や形態には影響がないことが確認されています。また、副作用が現れた場合でも、デュタステリドの服用を中止することで回復することが分かっています。
デュタステリドの副作用発現率は、フィナステリドと同程度、または若干高いとされています。これは、半減期が長いため体内に薬剤が長く留まることが影響していると考えられています。服用中に少しでも違和感がある場合は、軽視せずに早めにクリニックへ相談することが重要です。
デュタステリドは主に肝臓で代謝されるため、肝臓に負担がかかる可能性があります。服用中は定期的に血液検査を行い、肝機能を確認することが推奨されます。
なお、デュタステリドは女性や小児には使用できません。また、妊娠中の女性が触れることも避ける必要があります。皮膚からの経皮吸収によって有害物質が体内に取り込まれるためであり、経口摂取よりも高いリスクがあるとされています。